Червоне серце на руку жінки з стетоскоп лікаря на дерев'яними тлі

Реакція на сексуальне насильство: Збільшення доступності і доступу медсестри-експерта з питань сексуального насильства по всій державі

Глава 88, Закони 2018 року вимагав, щоб Управління адвокації жертв злочинів Департаменту торгівлі штату Вашингтон:  

Розробити найкращі практики, які місцеві громади можуть використовувати на добровільних засадах, щоб створити більше доступу до експертів-медичних сестер із питань сексуального насильства, включаючи, але не обмежуючись цим, партнерські стосунки для обслуговування численних закладів, мобільних груп експертів-медсестер із сексуального насильства та мультидисциплінарних команд для обслуговування тих, хто пережив сексуальне насильство в місцевих громадах ...

[І] розробити стратегії, щоб зробити навчання медсестер з питань сексуального насильства доступним для медсестер у всіх регіонах штату, не вимагаючи від медсестер проїжджати невиправдані відстані або нести невиправданих витрат ...

Для досягнення намірів Розділу 88, Закони 2018 року, цей документ пропонує найкращі практики, які місцеві громади можуть використовувати на добровільних засадах, щоб створити більше доступу до спеціалістів-медсестер із питань сексуального насильства та якісних реакцій на сексуальне насильство для жертв дорослих та підлітків. Ці найкращі практики поширюються в рамках державних інтерв’ю, опитувань та оглядів національної літератури. Місцевим громадам рекомендується приймати, пристосовувати та додавати до них, як їм зручніше.

  1. Пацієнтам із сексуальним насильством слід надавати найвищий пріоритет для надання допомоги та супроводжувати їх до безпечного приватного приміщення після прибуття до закладу швидкої допомоги.
  2. Потрібно негайно зв’язатися з адвокатом сексуального насильства після прибуття пацієнта до закладу екстреної допомоги, і пацієнт повинен повідомити, що адвокат їде, він всебічно пояснить варіанти пацієнта, і що пацієнт може дати згоду або відмовити спілкуватися з адвокат.
  3. Пацієнти повинні мати можливість отримувати медичну допомогу та збирати судово-медичні докази, а також медичну профілактику захворювань, що передаються статевим шляхом, та екстрену контрацепцію, якщо вони так вирішать, від SANE, визначеного як особа, яка пройшла офіційне навчання SANE.
  4. У кожній лікарні повинні бути передбачені процедури забезпечення ланцюга зберігання доказів, надання пацієнтам можливостей звітності та зберігання доказів або передача їх до правоохоронних органів для тестування.
  5. SANE повинні отримувати постійну освіту та оцінку та бути в курсі змін щодо найкращих практик збору судово-медичних доказів та надання інформації про травми.
  6. За запитом, SANE повинні отримати тимчасову перерву після іспиту для перекомпонування, перш ніж перейти до іншого завдання.
  7. SANE повинні компенсувати заробітну плату за викликом і за кожен випадок. Якщо оплата за викликом не має сенсу в громадах з низькою щільністю населення, SANE повинні отримувати компенсацію з надбавкою за кожен випадок.
  8. Лікарні повинні допомагати своїм місцевим громадам, розробляючи, підтримуючи та вдосконалюючи свої програми SANE та підтримуючи SART своєї громади.
  9. Лікарні, які не можуть підтримати власну програму SANE, повинні встановлювати політику та процедури, а також партнерські стосунки з іншими установами, щоб гарантувати, що при появі сексуального нападу пацієнт SANE доступний для своєчасної допомоги пацієнту або переведення пацієнта до інша лікарня за сприяння адвоката. Пацієнта слід побачити протягом години з моменту прибуття до лікарні, де працює SANE.
  10. Лікарні повинні налагодити партнерські відносини з громадським агентством охорони здоров'я або групою лікарів, які проходять тренінговий інструктаж та спеціалізоване навчання з питань постраждалих від сексуального насильства. Пацієнтів слід направити туди для подальшого догляду.
  11. Бажано, щоб лікарні, в яких працює SANE, мали мати безпечну приватну кімнату, призначену для пацієнтів із сексуальним насильством. Якщо ні, лікарня повинна мати доступний мобільний візок - оснащений інструментами, необхідними для медичного судово-медичного обстеження, - який можна легко перенести з однієї кімнати в іншу для обстеження.
  12. Зацікавлені сторони та члени громади повинні продовжувати шукати шляхи для кращої реакції своєї місцевої громади.
  13. Вирішіть питання потенційної травми шляхом створення активного середовища, яке забезпечує засновані на команді механізми, які можуть бути індивідуально розроблені для зменшення ризику травм, пов’язаних із заступництвом, такі як створені мережі підтримки з регулярними реєстраціями для обговорення та обговорення механізмів подолання.

Не:

  1. Не викликайте автоматично правоохоронних органів до лікарні для дорослих жертв.
  2. Не вимагайте, щоб повнолітні жертви повідомляли правоохоронним органам як умову отримання іспиту.
  3. Не виставляйте рахунки пацієнтові або страхуванню пацієнта за екзамен
  1. Педіатричним пацієнтам потрібно надавати найвищий пріоритет у наданні допомоги та супроводжувати їх до безпечного приватного приміщення після прибуття до закладу екстреної допомоги.
  2. Пацієнту та батькам, які не ображають злочинів, слід надати доступ до захисника при появі пацієнта.
  3. Пацієнтів повинен спостерігати медичний персонал, навчений для ведення педіатричних пацієнтів [тобто дитячої SANE (P-SANE)], бажано в середовищі, сприятливому для дітей, наприклад, Центрі адвокації дітей (CAC).
  4. P-SANE повинен "проаналізувати та оцінити всі гострі та не гострі занепокоєння або розкриття інформації про сексуальне насильство, занедбаність або підозри на зловживання, складаючи належні юрисдикційні звіти, направлення та передачі, виходячи з необхідності проведення іспитів з урахуванням часу або -вгору ".[1]
  5. P-SANE повинен бути пильним щодо нерозкритого жорстокого поводження з дітьми, коли інші діти проживають у тому самому домогосподарстві, що і жертва. Місцеві органи влади повинні бути повідомлені про будь-які занепокоєння щодо нерозкритого зловживання.
  6. У кожній лікарні або САС повинні бути встановлені процедури для підтримки ланцюга зберігання доказів, зберігання доказів та передачі їх правоохоронним органам для тестування.
  7. Служби P-SANE повинні отримувати постійну освіту та оцінку та бути в курсі змін щодо найкращих практик збору криміналістичних доказів та надання допомоги, пов'язаної з травмами.
  8. За запитом, P-SANE повинні дати час після іспиту, щоб перекомпонувати, перш ніж перейти до іншого завдання. 
  9. P-SANE повинні компенсувати заробітну плату за викликом і за кожен випадок. Якщо оплата за викликом не має сенсу в громадах з низькою щільністю населення, P-SANE повинні отримувати компенсацію з надбавкою за кожен випадок.
  10. Лікарні повинні мати політику щодо безпеки пацієнтів та персоналу, коли "особа, яка супроводжує дитину-жертву, є підозрюваним злочинцем, підозрюється у змові з правопорушником або іншим чином вважається, що вона сприяє зловживанню".[2]
  11. Правоохоронні органи та лікарні повинні знати, де знаходяться найближчі САС, а лікарні повинні встановити домовленості про передачу з місцевим САС, якщо в САС працює персонал P-SANE.
  12. Лікарні або САС, які не можуть підтримувати власні програми P-SANE, повинні встановлювати партнерські стосунки з іншими установами, щоб гарантувати, що коли пацієнт із сексуальним нападом подається, вони можуть бути побачені або скеровані до P-SANE якомога швидше. Якщо пацієнта потрібно перевести в лікарню або САС, це слід робити за сприяння адвоката та лікарняного персоналу.
  13. Перш ніж переводити пацієнта в інший заклад, персонал лікарні повинен підтвердити наявність P-SANE у приймальній лікарні, якщо ця приймальна лікарня не пропонує цілодобові послуги.
  14. Зацікавлені сторони та члени громади повинні продовжувати шукати шляхи забезпечення кращих послуг для своєї громади.
  15. Усі медичні та юридичні працівники повинні регулярно оновлювати та дотримуватися протоколу сексуального насильства в їх окрузі, коли мова йде про педіатричних пацієнтів.
  16. Вирішіть питання потенційної травми шляхом створення активного середовища, яке забезпечує засновані на команді механізми, які можуть бути індивідуально розроблені для зменшення ризику травм, пов’язаних із заступництвом, такі як створені мережі підтримки з регулярними реєстраціями для обговорення та обговорення механізмів подолання.

[1] Міністерство юстиції США, Національний протокол педіатричних медичних судових експертиз щодо сексуального насильства: https://www.justice.gov/ovw/file/846856/download

  1. Сформуйте багатопрофільну групу з представників, до складу якої можуть входити місцеві правоохоронні органи, адвокати жертв сексуального насильства, медсестри із сексуального насильства, прокурори, служби захисту дітей, терапевти, спеціалісти криміналістичної лабораторії, медичні адміністратори, службовці племен, адміністратори центрів захисту дітей, та інших зацікавлених сторін, таких як жертви.
  2. Визначте виконавчу команду керівника та координатора для сприяння розробці SART або MDT.
  3. Визначте юрисдикцію SART або MDT.
  4. Визначте місцеві ресурси та бар’єри для доступу до невідкладної та довгострокової допомоги жертвам сексуального насильства.
  5. Визначте шляхи подолання цих бар’єрів.
  6. Напишіть заяву про місію.
  7. Створіть протоколи, які розмежовують міждисциплінарні ролі та обов'язки кожного члена SART або MDT та їх функціонування для сприяння найкращому реагуванню з урахуванням місцевих обставин.
  8. Переконайтесь, що всі члени розуміють та усвідомлюють свої обов'язки щодо дотримання федерального Закону про переносимість та підзвітність медичного страхування (HIPAA) та законів про конфіденційність, привілеї та конфіденційність.
  9. Організовуйте регулярно заплановані зустрічі SART або MDT, щоб отримувати відгуки членів, переглядати і відслідковувати справи та сприяти постійному навчанню.
  10. Встановіть механізми для спілкування з членами SART або MDT та іншими ключовими зацікавленими сторонами поза засіданнями SART або MDT.
  11. Переконайтесь, що недостатньо забезпечені населення суттєво включаються та активно прослуховуються.
  12. Визначити та встановити механізми підвищення професійної та громадської обізнаності та підтримки послуг SART або MDT.
  13. Співпрацюйте з місцевим Дитячим адвокатським центром, Громадськими програмами сексуального насильства та іншими зацікавленими сторонами, щоб уникнути дублювання роботи між SART, MDT та іншими.
  14. Встановіть механізми для включення відгуків членів групи та пацієнтів для оцінки та вдосконалення процесу SART або MDT.
  15. Вирішіть питання потенційної травми шляхом створення активного середовища, яке забезпечує засновані на команді механізми, які можуть бути індивідуально розроблені для зменшення ризику травм, пов’язаних із заступництвом, такі як створені мережі підтримки з регулярними реєстраціями для обговорення та обговорення механізмів подолання.

Американський коледж лікарів невідкладної допомоги, оцінка та лікування пацієнта, що зазнав сексуального насильства або сексуального насильства (PDF)

Асоціація невідкладних медичних сестер та Міжнародна асоціація судових медичних сестер, догляд за опушеними педіатричними хворими на сексуальне насильство в умовах невідкладної допомоги (WEB)

Асоціація невідкладних медичних сестер та Міжнародна асоціація судових медсестер, дорослих та підлітків, які страждають від сексуального насильства в умовах невідкладної допомоги (WEB)

Національний інститут юстиції, Кращі національні практики для наборів для сексуального насильства: мультидисциплінарний підхід (WEB)

Національний центр сексуального насильства, Інструментарій групи реагування на сексуальне насильство (WEB)

Управління для жертв злочинів, програма SANE та керівництво з експлуатації (WEB)

Робоча група судово-медичної експертизи з питань сексуального насильства в Орегоні, Довідник групи з питань сексуального насильства (PDF)

Міністерство юстиції США, Національний протокол щодо медичного лікування сексуального насильства Судово-медичні експертизи Дорослі / підлітки (PDF)

Міністерство юстиції США, Національний протокол педіатричних медичних судових експертиз щодо сексуального насильства (PDF)

Штат Вашингтон, Екстрена медична оцінка сексуального насильства Рекомендовані рекомендації Дорослі та підлітки 2017 (PDF)

Держава Вашингтон, Рекомендації щодо надання невідкладної медичної допомоги щодо сексуального насильства Дитина 12 років або молодша 2017 (PDF)

Посилання на програми

Контактна інформація

Тара Вульф, MPA
tara.wolfe@commerce.wa.gov
Телефон: (360) 725-2874

Якщо ви стали жертвою злочину і шукаєте послуги:
ocva@commerce.wa.gov
Пряма лінія обслуговування: 1-800-822-1067

Зв'язатися з нами

Управління адвокації жертв злочинів
Державний департамент торгівлі Вашингтона
PO Box 42525
1011 Сливова вулиця SE
Олімпія, WA 98504-2525
Лінія субсидії: 1-866-857-9889
Факс: 360-586-7176

Якщо ви стали жертвою злочину і шукаєте послуги:
ocva@commerce.wa.gov
Пряма лінія обслуговування: 1-800-822-1067